听神经鞘瘤的治疗效果与肿瘤大小、位置及患者个体差异有关,多数小型肿瘤可通过手术切除或放射治疗获得较好预后,大型肿瘤可能遗留听力障碍或面神经损伤。
1、肿瘤体积直径小于3厘米的肿瘤经显微手术全切后五年控制率较高,术后配合伽玛刀治疗可降低复发概率。
2、生长位置肿瘤与脑干、面神经的解剖关系直接影响手术难度,内听道外肿瘤比内听道内肿瘤更易完全切除。
3、治疗时机早期确诊患者通过保留听力的中颅窝入路手术,较晚期患者更可能维持原有听力功能。
4、技术选择立体定向放射外科适用于年老体弱患者,年轻患者推荐采用乙状窦后入路显微手术彻底切除。
术后需定期进行听力检测和面神经功能评估,避免头部剧烈运动,出现眩晕或头痛加重应及时复查MRI。