同房后小腹按压疼痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、泌尿系统感染等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、盆腔炎：盆腔炎可能与性生活不洁、细菌感染等因素有关，通常表现为下腹疼痛、发热、分泌物增多等症状。治疗可使用抗生素如甲硝唑片0.2g，每日3次、左氧氟沙星片0.5g，每日1次、头孢克肟胶囊0.1g，每日2次，严重时需住院输液治疗。

2、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常等因素有关，通常表现为痛经、性交痛、月经异常等症状。治疗可使用激素类药物如地诺孕素片2mg，每日1次、醋酸亮丙瑞林注射液3.75mg，每月1次，必要时进行腹腔镜手术。

3、子宫肌瘤：子宫肌瘤可能与雌激素水平过高、遗传因素有关，通常表现为月经量增多、下腹坠胀、尿频等症状。治疗可使用米非司酮片10mg，每日1次、GnRH激动剂如亮丙瑞林3.75mg，每月1次，较大肌瘤需行子宫肌瘤切除术或子宫切除术。

4、卵巢囊肿：卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激有关，通常表现为下腹隐痛、月经紊乱、腹胀等症状。治疗可使用避孕药如屈螺酮炔雌醇片每日1片，较大囊肿需行卵巢囊肿剥除术或卵巢切除术。

5、泌尿系统感染：泌尿系统感染可能与性生活不洁、细菌上行感染有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可使用抗生素如呋喃妥因片100mg，每日3次、头孢呋辛酯片0.25g，每日2次、磷霉素氨丁三醇散3g，单次服用，多饮水有助于缓解症状。

同房后小腹按压疼痛患者应注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，增强免疫力。适当进行有氧运动如快走、游泳，促进血液循环。保持个人卫生，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病。