宫颈糜烂多数情况下不影响生育。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的生理现象,生育能力主要与排卵功能、输卵管通畅度、子宫内膜容受性等因素相关,但重度糜烂合并感染时可能干扰受孕。
1、生理现象:宫颈糜烂本质是雌激素作用下宫颈管柱状上皮外翻,属于正常生理变化,无须特殊治疗,通常不影响精子通过宫颈。
2、感染风险:若合并宫颈炎或阴道炎,炎性分泌物可能改变宫颈黏液性状,阻碍精子穿透,此时需抗感染治疗如使用保妇康栓、干扰素栓或阿奇霉素。
3、结构改变:反复炎症可能导致宫颈瘢痕形成,罕见情况下引起宫颈管狭窄,可通过宫颈扩张术改善,但需排除其他不孕因素。
4、心理因素:过度担忧可能造成焦虑性排卵障碍,建议通过阴道镜和HPV检测明确糜烂性质,消除不必要的心理负担。
计划妊娠前建议进行妇科检查,合并感染时规范治疗,日常避免过度阴道冲洗,保持外阴清洁干燥。