妇科癌症的早期筛查至关重要，常见的检查项目包括宫颈涂片、HPV检测、超声检查和肿瘤标志物检测。宫颈涂片是筛查宫颈癌的主要方法，通过采集宫颈细胞进行病理分析，可发现早期癌前病变。HPV检测用于评估人乳头瘤病毒感染，高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要诱因。超声检查包括经阴道超声和腹部超声，可观察子宫、卵巢等器官的形态和结构，发现异常肿块或病变。肿瘤标志物检测如CA125、HE4等，用于辅助诊断卵巢癌等妇科恶性肿瘤，但需结合其他检查结果综合判断。
1、宫颈涂片是宫颈癌筛查的首选方法，适用于21岁以上或有性生活的女性。检查时医生使用专用刷子采集宫颈表面细胞，样本送至实验室进行病理分析。建议每3年进行一次宫颈涂片检查，30岁以上女性可每5年进行一次宫颈涂片联合HPV检测。宫颈涂片可发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变，为早期干预提供依据。
2、HPV检测是评估宫颈癌风险的重要手段，主要检测高危型HPV的感染情况。高危型HPV如16、18型与宫颈癌发生密切相关，持续感染可导致宫颈上皮细胞发生恶性转化。建议30岁以上女性每5年进行一次HPV检测，或与宫颈涂片联合筛查。对于HPV阳性者，需定期随访并加强宫颈涂片检查，必要时进行阴道镜检查以明确病变程度。
3、超声检查是妇科肿瘤筛查的常用影像学方法，包括经阴道超声和腹部超声。经阴道超声可清晰显示子宫、卵巢等器官的形态和结构，发现早期肿瘤或囊肿。腹部超声适用于检查较大的盆腔肿块或评估肿瘤与周围组织的关系。超声检查无创、便捷，可重复进行，是妇科肿瘤筛查和随访的重要工具。发现异常时，可进一步进行CT或MRI检查以明确诊断。
4、肿瘤标志物检测在妇科癌症筛查中具有辅助诊断价值，如CA125、HE4等。CA125升高常见于卵巢癌，但也可见于子宫内膜异位症等良性疾病。HE4是卵巢癌的特异性标志物，与CA125联合检测可提高诊断准确性。肿瘤标志物检测需结合临床表现和其他检查结果综合判断，不能单独作为诊断依据。对于肿瘤标志物异常者，应进一步进行影像学检查和病理学检查以明确诊断。
妇科癌症的早期筛查是提高治愈率的关键，建议女性根据年龄和风险因素选择合适的检查项目。宫颈涂片、HPV检测、超声检查和肿瘤标志物检测是常用的筛查手段，可有效发现早期病变。定期进行妇科检查，及时发现和处理癌前病变，可显著降低妇科癌症的发病率和死亡率。对于有家族史或高危因素者，应加强筛查频率和项目，必要时进行基因检测以评估遗传风险。早期发现、早期诊断、早期治疗是防治妇科癌症的基本原则，女性应提高健康意识，积极参与筛查，维护自身健康。