糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,主要由长期高血糖引起的神经病变和血管病变导致。其危害包括足部溃疡、感染、坏疽,严重时可能导致截肢。糖尿病患者需特别关注足部健康,定期检查,及时处理足部问题,避免病情恶化。
1、足部溃疡:长期高血糖会损伤足部神经和血管,导致感觉减退和血液循环不良,容易形成溃疡。患者应每天检查足部,保持清洁干燥,避免穿紧鞋或赤脚行走,发现异常及时就医。
2、感染风险:糖尿病足患者因免疫力下降和血液循环不良,伤口愈合能力差,容易发生感染。感染可能迅速扩散,导致严重后果。患者需保持足部卫生,避免外伤,出现红肿、疼痛等症状应及时治疗。
3、坏疽形成:严重的血管病变可能导致足部组织缺血坏死,形成坏疽。坏疽若不及时处理,可能引发全身感染,危及生命。患者应严格控制血糖,改善血液循环,必要时进行血管重建手术。
4、截肢风险:糖尿病足溃疡、感染或坏疽若未能有效控制,可能最终导致截肢。截肢不仅影响生活质量,还可能增加心理负担。患者应积极治疗,定期随访,预防并发症发生。
5、生活质量下降:糖尿病足导致的疼痛、行动不便和心理压力会严重影响患者的生活质量。患者需综合管理糖尿病,包括饮食控制、规律运动、药物治疗和心理支持,以改善整体健康状况。
糖尿病患者应注重足部护理,保持血糖稳定,定期进行足部检查,穿着合适的鞋袜,避免足部受伤。饮食上应选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。适当进行有氧运动,如散步、游泳,有助于改善血液循环和血糖控制。若出现足部问题,应及时就医,避免病情恶化。
糖尿病足患者需重点预防感染和促进伤口愈合,日常注意事项主要有控制血糖、足部清洁、避免外伤、定期检查、及时就医。
1、控制血糖:
维持血糖稳定是糖尿病足管理的核心。建议通过规范用药、监测血糖、调整饮食结构等方式将糖化血红蛋白控制在7%以下。血糖波动过大会加速血管和神经病变,导致足部供血不足和感觉减退,增加溃疡风险。可选用二甲双胍、格列美脲等降糖药物,需遵医嘱调整剂量。
2、足部清洁:
每日用37℃以下温水清洗足部,时间不超过10分钟,轻柔擦干尤其趾缝。避免使用刺激性肥皂,清洗后涂抹尿素软膏防止皲裂。趾甲应平剪避免内嵌,发现真菌感染及时处理。保持足部干燥可减少细菌滋生,降低感染概率。
3、避免外伤:
选择圆头防滑鞋袜,避免赤脚行走。新鞋需逐步适应穿着时间,每日检查鞋内有无异物。冬季禁用热水袋取暖,防止烫伤导致皮肤坏死。感觉神经病变会使患者对疼痛不敏感,轻微外伤可能发展为难以愈合的溃疡。
4、定期检查:
每天在光线充足处检查足底、趾缝是否有红肿、破溃,必要时使用镜子辅助观察。每月由专业医护人员进行足部动脉搏动、神经感觉等评估。早期发现足部温度异常、颜色改变等缺血表现,可及时干预避免组织坏死。
5、及时就医:
出现足部伤口超过24小时未愈合、局部红肿热痛、分泌物异味等情况需立即就诊。对于已经形成的溃疡,需进行创面清创、抗感染等专业处理,严重缺血患者可能需血管重建手术。延误治疗可能导致截肢等严重后果。
糖尿病足患者应建立规律作息,每日进行30分钟低强度运动如散步、太极拳以改善下肢循环。饮食上增加优质蛋白质和维生素C摄入,促进组织修复,限制高糖高脂食物。戒烟可显著改善微循环,限酒能避免血糖波动。保持乐观心态,学习足部护理知识,与医疗团队保持密切沟通,这些综合措施能有效降低糖尿病足恶化风险。