食管肉瘤样癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。食管肉瘤样癌是一种罕见的恶性肿瘤,通常由基因突变、长期慢性炎症、吸烟饮酒、食管黏膜损伤等因素引起。
1、手术切除:早期局限性食管肉瘤样癌首选根治性手术,包括食管部分切除术或全食管切除术,术后需结合病理分期决定后续治疗方案。
2、放射治疗:中晚期患者可采用术前新辅助放疗或术后辅助放疗,无法手术者可行根治性放疗,常采用三维适形放疗或调强放疗技术。
3、化学治疗:常用方案包含顺铂联合氟尿嘧啶,紫杉醇类或伊立替康等药物,晚期患者可采用姑息性化疗缓解吞咽困难等症状。
4、靶向治疗:针对PD-L1高表达患者可使用免疫检查点抑制剂,存在特定基因突变者可尝试安罗替尼等抗血管生成靶向药物。
确诊后应及时到肿瘤专科就诊,治疗期间需加强营养支持,选择软食或流质饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查评估治疗效果。