长期便秘建议挂消化内科或肛肠科，可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、痔疮、肠梗阻、甲状腺功能减退等因素有关。

消化内科是处理胃肠功能紊乱、肠易激综合征等常见便秘原因的首选科室。医生会通过问诊了解排便频率、粪便性状及伴随症状，可能建议进行粪便常规、胃肠镜或腹部超声等检查。对于功能性便秘，常采用膳食纤维补充、益生菌调节等非药物干预，必要时开具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药。若发现器质性问题如结肠冗长症，会转诊至相关专科。

肛肠科主要排查痔疮、肛裂、直肠脱垂等肛门直肠疾病导致的出口梗阻型便秘。医生会进行肛门指检和肛门镜检查，评估是否存在痔核充血、肛管狭窄等情况。对于痔疮引起的便秘，可能推荐复方角菜酸酯栓等局部用药；严重肛裂或直肠前突患者需考虑肛门括约肌松解术等手术治疗。该科室同时提供生物反馈治疗等特色疗法。

甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病常伴随便秘症状。若患者存在怕冷、体重增加等甲减表现，或有多饮多尿等糖尿病症状，需检测甲状腺功能和血糖水平。甲状腺激素替代治疗或血糖控制后，便秘通常能缓解。该科室还会评估是否存在电解质紊乱或垂体功能异常等继发因素。

帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病可能导致结肠蠕动障碍。当便秘伴随震颤、肌强直等运动症状，或存在排尿障碍、体位性低血压等自主神经功能障碍时，需进行头颅MRI、肌电图等检查。治疗需针对原发病，同时使用促胃肠动力药如多潘立酮片改善症状。

中医将便秘分为热秘、气秘、虚秘等证型，通过舌脉辨证施治。常用麻子仁丸润肠通便，黄芪汤补气健脾，配合针灸天枢、足三里等穴位调节肠功能。对于老年体虚或产后气血不足导致的便秘，中药调理具有独特优势，但需与器质性疾病鉴别后再行干预。

长期便秘患者应增加膳食纤维摄入，每日饮水超过1500毫升，养成定时排便习惯。可尝试腹部顺时针按摩促进肠蠕动，避免久坐不动。若调整生活方式后症状未改善，或出现便血、体重下降等报警症状，须及时完善肠镜等检查排除肿瘤风险。特殊人群如孕妇、儿童用药需严格遵医嘱，禁用刺激性泻药。