化疗靶向治疗可以引起黄染吗
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化疗靶向治疗可以引起黄染吗
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化疗和靶向治疗可能引起皮肤或巩膜黄染，主要与药物性肝损伤、胆红素代谢异常、溶血性贫血、胆汁淤积等因素有关。
1. 药物性肝损伤部分化疗药物如顺铂、甲氨蝶呤可能直接损伤肝细胞，导致胆红素代谢障碍。治疗需监测肝功能，必要时使用护肝药物如谷胱甘肽、甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱。
2. 胆红素代谢异常靶向药物如伊马替尼可能抑制胆红素转运蛋白功能，表现为间接胆红素升高。轻度异常可暂观察，严重时需调整用药方案。
3. 溶血性贫血奥沙利铂等药物可能诱发免疫性溶血，导致血红蛋白分解加速。需立即停用可疑药物，必要时使用糖皮质激素或输血支持。
4. 胆汁淤积厄洛替尼等EGFR抑制剂可能引起胆小管阻塞，表现为直接胆红素升高。可尝试熊去氧胆酸治疗，严重时需中断靶向治疗。
出现黄染应及时复查肝功能、血常规等指标，避免自行服用保肝药物，治疗期间需保持低脂饮食并定期监测皮肤黏膜颜色变化。
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