手上起疱疹可能由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、手足口病或接触性皮炎引起,具有传染性的疱疹主要为病毒性感染。
1、单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒1型感染可能导致手指疱疹,表现为群集性小水疱伴灼痛。传染途径为直接接触疱液,治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。
2、水痘-带状疱疹带状疱疹病毒复发时可沿神经分布出现带状疱疹,疱液含病毒颗粒。需避免接触孕妇及儿童,治疗需口服伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。
3、手足口病柯萨奇病毒A16型引起的手足口病可出现手掌疱疹,通过粪口途径传播。患儿需隔离至皮疹消退,家长需用含氯消毒剂清洁物品表面。
4、接触性皮炎化学物质刺激导致的过敏性疱疹无传染性,表现为红斑基础上的密集小水疱。需排查过敏原并外用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素制剂。
病毒性疱疹患者应避免搔抓,保持患处干燥清洁,接触疱液后及时洗手,家庭成员不共用毛巾等个人物品。