宫外孕不可采用药流治疗。宫外孕需通过手术或药物注射治疗,具体方式取决于妊娠部位、胚胎活性及患者生命体征。
1、治疗原则宫外孕属于妇科急症,药物治疗仅适用于早期未破裂的输卵管妊娠,常用甲氨蝶呤注射液杀灭胚胎组织。
2、手术指征妊娠囊破裂大出血、血绒毛膜促性腺激素水平持续升高或肝肾功能异常者,需紧急行腹腔镜或开腹手术。
3、药流禁忌米非司酮等口服流产药物仅对宫内妊娠有效,宫外孕使用可能导致输卵管破裂,引发失血性休克。
4、监测要求保守治疗期间需严格监测血绒毛膜促性腺激素水平变化,每周下降不足15%需考虑手术干预。
确诊宫外孕后应立即卧床制动,避免剧烈运动加重出血风险,治疗期间定期复查超声评估治疗效果。