肺癌手术后怎么胸腔内会有积液
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肺癌手术后怎么胸腔内会有积液
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肺癌术后胸腔积液可能由手术创伤、炎症反应、淋巴管损伤、胸膜转移等原因引起，可通过引流治疗、抗感染治疗、营养支持、定期复查等方式处理。
1、手术创伤术中胸膜机械性损伤导致渗出增加，表现为淡黄色清亮液体。术后早期需保持引流管通畅，必要时使用白蛋白注射液、呋塞米片、螺内酯片等药物调节渗透压。
2、炎症反应手术刺激引发胸膜无菌性炎症，积液呈淡血性或浑浊状。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、布洛芬缓释胶囊控制感染和炎症。
3、淋巴管损伤淋巴结清扫导致乳糜液漏出，积液呈乳白色。需限制脂肪摄入，严重时使用奥曲肽注射液、生长抑素、中链甘油三酯饮食辅助治疗。
4、胸膜转移肿瘤细胞胸膜播散引发血性积液，常伴胸痛消瘦。需进行胸腔灌注化疗，选用顺铂注射液、贝伐珠单抗注射液、注射用培美曲塞二钠等药物。
术后保持半卧位促进引流，监测每日引流量变化，适当补充鱼肉蛋奶等优质蛋白，三个月内避免剧烈运动，定期复查胸部CT评估积液吸收情况。
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