膀胱切除后可通过尿液改道手术、药物治疗、生活方式调整、定期复查等方式治疗。膀胱切除通常由膀胱癌、严重膀胱功能障碍、放射性膀胱炎、先天性畸形等原因引起。
1、尿液改道手术回肠膀胱术或输尿管皮肤造口术是常见术式,需根据患者情况选择。术后可能出现尿路感染、电解质紊乱,需监测肾功能及造口护理。
2、药物治疗可使用索利那新缓解膀胱痉挛,头孢克肟预防感染,碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。药物需在医生指导下使用,定期评估疗效。
3、生活方式调整每日饮水量控制在2000毫升左右,避免咖啡因及酒精。进行盆底肌训练帮助控制排尿,保持造口周围皮肤清洁干燥。
4、定期复查术后每3个月进行泌尿系超声及尿常规检查,每年做1次CT尿路成像。重点关注上尿路功能及肿瘤复发情况。
建议选择低盐优质蛋白饮食,避免腌制食品。根据体力恢复情况逐步增加散步等有氧运动,术后3个月内避免提重物。