大牙活动伴随疼痛可通过牙周夹板固定、根管治疗、拔牙后修复、抗感染治疗等方式处理,通常由牙周炎、龋齿、外伤、根尖周炎等原因引起。
1. 牙周夹板固定轻度牙周炎导致的牙齿松动可采用纤维带或金属丝夹板固定,配合龈下刮治清除菌斑,减少牙齿晃动刺激引发的疼痛。
2. 根管治疗深龋或牙髓感染引起的疼痛需开髓引流,清除坏死牙髓后填充根管,可选用氢氧化钙糊剂或氧化锌丁香油暂封材料。
3. 拔牙后修复三度松动无法保留的患牙需拔除,创口愈合后选择种植牙、活动义齿或固定桥修复缺失牙列。
4. 抗感染治疗急性根尖周炎需口服甲硝唑联合阿莫西林控制感染,局部使用复方氯己定含漱液减轻牙龈肿胀。
避免用患侧咀嚼硬物,每日使用巴氏刷牙法清洁口腔,定期口腔检查可预防牙齿松动复发。