艾滋病病毒感染后通常2-4周可检出抗体,实际检测时间受到感染途径、病毒载量、检测方法、个体免疫状态等多种因素影响。
1. 感染途径:经血液暴露感染后病毒复制更快,可能比性接触传播更早检出;母婴传播的新生儿因存在母体抗体干扰,需通过核酸检测确认。
2. 病毒载量:高病毒载量者抗原出现时间可能提前至感染后1-2周,低病毒载量者抗体产生可能延迟至4周后。
3. 检测方法:第四代联合检测(抗原抗体)窗口期约14天,核酸检测可缩短至7-10天,快速抗体检测需等待21天以上。
4. 免疫状态:免疫功能低下者抗体产生延迟,合并丙肝等病毒感染可能影响检测准确性,需延长随访期至8周。
建议发生高危暴露后立即进行阻断治疗,并在窗口期后选择敏感度高的检测方法重复筛查,期间避免发生血液和性接触传播风险。