张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
威灵仙在中医中常用于缓解腰椎间盘突出引起的疼痛和不适,但并不能根治疾病。腰椎间盘突出的治疗需结合药物、理疗和生活方式调整等综合方法。腰椎间盘突出的主要原因是椎间盘退行性变、长期不良姿势或外伤导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根。治疗包括药物治疗如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、肌肉松弛剂如氯唑沙宗、替扎尼定和神经营养药物如甲钴胺;物理治疗如热敷、冷敷、推拿和牵引;以及手术治疗如椎间盘切除术、融合术和人工椎间盘置换术。
1、药物治疗:非甾体抗炎药主要通过抑制炎症介质产生减轻疼痛和炎症反应,适合轻中度疼痛患者;肌肉松弛剂通过抑制中枢神经系统减少肌肉痉挛,适合伴有肌肉紧张的患者;神经营养药物通过修复神经组织、改善神经传导功能,适合神经根受压症状明显者。
2、物理治疗:热敷通过促进局部血液循环缓解肌肉紧张、减轻疼痛;冷敷通过收缩血管减少炎症渗出、减轻肿胀;推拿通过手法按摩放松肌肉、改善局部血液循环;牵引通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力、缓解神经根受压。
3、手术治疗:椎间盘切除术通过切除突出椎间盘组织解除神经根压迫,适合保守治疗无效、症状严重者;脊柱融合术通过植入骨材料固定相邻椎体,适合伴有脊柱不稳者;人工椎间盘置换术通过置换受损椎间盘恢复脊柱功能,适合年轻患者。
4、生活调整:保持正确坐姿和站姿可以减轻脊柱压力;睡硬板床可以避免脊柱过度弯曲;避免久坐久站可以减少椎间盘负荷;适度运动如游泳、瑜伽和核心肌群锻炼可以增强脊柱稳定性和灵活性。
威灵仙在中医中具有祛风除湿、通络止痛的作用,可以作为腰椎间盘突出的辅助治疗手段,但患者需在医生指导下使用。腰椎间盘突出的治疗应注重综合管理,避免单一治疗方法的局限性。若症状持续或加重,应及时就医进行专业评估和治疗。