肾综合征出血热是由汉坦病毒感染引起的急性传染病,主要表现为发热、出血倾向和肾功能损害,常见类型有轻型、中型、重型和危重型。
1、病因:汉坦病毒通过接触鼠类排泄物或气溶胶传播,病毒侵入人体后损伤血管内皮细胞,导致全身微血管通透性增加。
2、症状:典型病程分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期,可出现三红征、三痛征及蛋白尿等表现。
3、诊断:结合流行病学史、临床表现和实验室检查,特异性IgM抗体检测阳性可确诊,需与钩端螺旋体病等发热伴出血疾病鉴别。
4、治疗:以对症支持治疗为主,早期可试用利巴韦林抗病毒,休克期需扩容纠酸,少尿期严格控制液体入量,必要时进行血液净化。
疫区居民应做好防鼠灭鼠工作,接触可疑污染物后及时消毒,出现发热等症状尽早就医,恢复期患者需注意营养补充和肾功能监测。