血清性关节炎

您说的血清阴性是指HLA-B27吗?B27阴性只能说明不是遗传因素引起的,但是不一定就不是强直性脊柱炎.强直性脊柱炎多数以隐匿发病为主,可迁延10-20年,少数为急性发作.急性发作常伴有高热或低热症状,有突然出现腰,髋和其他关节肿胀,剧烈疼痛,卧床不起,不能翻身,造成大关节骨性强直,畸形.慢性隐性发病者往往特征不明显,易受到忽视,早期误诊率较高,因此,对本病早期症状的认识相当重要,早诊断,早治疗,是本病临床治愈和降低致残率的保证.强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症表现为主,并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病.因本病会导致椎间盘纤维环及其附近结缔组织钙化,骨化,使病人最终导致脊柱的骨性强直,所以国内外称之为强直性脊柱炎,简称AS.在临床中,如果在10—35岁的男性中,发生腰骶,髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时伴有腰部的僵硬感,弯腰,下蹲受限,或发生不明原因的跟骨,胸锁,肋椎,颞颌,柄体,跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患有强直性脊柱炎.即使是膝关节或踝关节,肩,肋关节疼痛,也不要只认为是风湿性或类风湿性关节炎所致,也应检查排除是否患有 强直性脊柱炎,事实上本病诊断并不困难,大部分病人只要拍一张清晰的骨盆正位片,同时检查一下HLA—B27,就可以确诊.