脊髓梗死通常不建议常规使用激素治疗。治疗方案主要有血管再通治疗、抗血小板聚集治疗、神经营养支持治疗、康复训练。
1、血管再通治疗
急性期可通过介入手术或溶栓药物恢复脊髓血供,常用药物包括阿替普酶、尿激酶。
2、抗血小板聚集
使用阿司匹林、氯吡格雷等药物预防血栓进展,需监测出血风险。
3、神经营养支持
甲钴胺、鼠神经生长因子等药物有助于神经修复,改善肢体功能障碍。
4、康复训练
病情稳定后需早期介入运动疗法、电刺激等康复手段,促进功能重建。
激素治疗仅在合并脊髓水肿时短期使用,日常需控制血压血糖等基础疾病,配合营养神经的饮食如富含维生素B族的食物。