小孩后脑勺摔个大包需立即冰敷并观察症状，严重时应就医。后脑勺摔伤可能引起局部血肿或颅内损伤，冰敷可减少肿胀，密切观察孩子是否有呕吐、意识模糊等异常表现，必要时进行CT检查。
1、冰敷是处理后脑勺摔伤的第一步。使用干净的毛巾包裹冰块或冰袋，轻轻敷在肿包处，每次敷10-15分钟，间隔1-2小时重复，持续24-48小时。冰敷有助于收缩血管，减少出血和肿胀，缓解疼痛。
2、观察孩子是否有异常症状。摔伤后，需密切关注孩子是否有频繁呕吐、头痛、意识模糊、嗜睡、瞳孔不对称等颅内损伤的迹象。这些症状可能提示脑震荡或颅内出血，需立即就医。
3、避免碰撞和剧烈活动。摔伤后的24-48小时内，尽量让孩子保持安静，避免碰撞肿包部位或进行剧烈运动，以防止二次伤害或加重肿胀。
4、适当使用止痛药。如果孩子疼痛明显，可在医生指导下使用儿童适用的止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，但需严格按照说明书或医嘱控制剂量。
5、饮食调理促进恢复。摔伤后，可给孩子补充富含维生素C和蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜水果等，有助于伤口愈合和组织修复。
6、就医检查排除严重损伤。如果肿包较大、持续不消肿，或孩子出现异常症状，需及时就医。医生可能会建议进行CT或核磁共振检查，排除颅内出血或骨折等严重损伤。
小孩后脑勺摔伤后，家长应冷静处理，立即冰敷并密切观察孩子状态，发现异常及时就医，同时注意饮食调理和适当休息，确保孩子的安全和健康。