腹腔镜手术后腹部膨隆可能由术中气体残留、术后炎症反应、肠蠕动减弱、腹水积聚或切口疝等原因引起，可通过热敷、适度活动、药物治疗、穿刺引流或二次手术等方式缓解。

1、气体残留：

腹腔镜手术需向腹腔注入二氧化碳建立操作空间，术后残留气体需1-2周逐渐吸收。气体刺激膈神经可能引发肩部放射痛，建议采取半卧位促进气体向盆腔聚集，避免碳酸饮料摄入。

2、炎症反应：

手术创伤导致局部组织水肿和炎性渗出，多伴随低热和C反应蛋白升高。轻度炎症可通过红外线理疗缓解，严重者需使用注射用头孢曲松钠等抗感染药物，需监测体温变化。

3、肠功能紊乱：

麻醉和手术操作会暂时抑制肠蠕动，表现为腹胀和排气延迟。早期咀嚼口香糖能刺激迷走神经，术后6小时可饮萝卜汤促进肠蠕动，必要时采用甘油灌肠剂辅助排便。

4、腹水形成：

妇科或肝胆手术后可能出现反应性腹腔积液，超声检查可明确积液量。少量腹水可通过限盐饮食自行吸收，超过500毫升需在超声引导下行腹腔穿刺引流术。

5、切口愈合不良：

腹壁薄弱或缝合不当可能导致切口疝，表现为站立时包块突出。需使用腹带加压包扎，3个月内避免提重物，缺损直径大于2厘米需行疝修补术。

术后应保持高蛋白饮食促进组织修复，每日摄入鱼肉蛋奶不少于200克，伤口愈合前避免辛辣食物。建议进行腹式呼吸训练，术后2周起每日散步30分钟，6周内禁止仰卧起坐等腹部力量训练。观察腹胀是否伴随呕吐或发热，持续加重需复查腹部CT排除肠梗阻。