剖腹产麻醉腰后遗症
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剖腹产麻醉腰后遗症
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剖腹产麻醉后腰部不适可能由神经暂时性损伤、硬膜外血肿、局部炎症反应、腰椎韧带损伤等原因引起，通常表现为腰痛、下肢麻木、活动受限等症状。
1、神经损伤麻醉穿刺可能导致神经根短暂刺激，表现为单侧下肢放射性疼痛。多数在1-3个月内自行恢复，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物。
2、硬膜外血肿穿刺损伤血管形成血肿压迫神经，需通过MRI确诊。小血肿可吸收，严重者需手术清除，可配合使用甘露醇注射液、七叶皂苷钠片、地奥司明片等药物。
3、局部炎症穿刺部位无菌性炎症反应导致持续性钝痛，热敷可缓解。若合并感染需抗炎治疗，常用药物包括洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏。
4、韧带损伤反复穿刺可能造成腰椎韧带劳损，表现为弯腰时疼痛加剧。建议佩戴护腰支具，疼痛明显时可短期使用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片、虎力散胶囊。
术后6周内避免提重物，睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度，若出现下肢肌力下降或大小便失禁需立即就医。
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