多发性骨髓瘤患者能做麻醉吗
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最近我发生了肋骨疼痛的现象，到医院做了一系列检查后，医生告诉我是多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤患者能做麻醉吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多发性骨髓瘤患者通常可以进行麻醉，但需由麻醉医师评估骨髓瘤分期、肾功能及心肺功能等个体化风险后制定方案。
1、疾病分期评估早期骨髓瘤患者麻醉风险相对较低，进展期患者因骨质破坏和贫血可能增加麻醉难度，需提前纠正血红蛋白水平。
2、肾功能检查约半数患者合并肾功能损害，麻醉药物代谢可能受影响，术前需完善肌酐清除率检测，避免使用肾毒性麻醉药物。
3、心肺功能监测骨髓瘤可能导致限制性肺病或心肌淀粉样变性，术前需通过肺功能测试和心脏超声排除禁忌。
4、麻醉方式选择椎管内麻醉需谨慎评估脊椎病变情况，全身麻醉更常用，可选用丙泊酚、瑞芬太尼等对循环影响较小的药物。
建议术前与血液科及麻醉科多学科会诊，术中加强生命体征监测，术后注意预防深静脉血栓和感染等并发症。
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