眼睛溃疡可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、眼部外伤、自身免疫性疾病等原因引起。角膜溃疡是常见的眼睛溃疡类型,表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状,需及时就医治疗。
1、细菌感染细菌性角膜溃疡多由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等引起,常见于隐形眼镜佩戴不当或眼部卫生不良者。患者会出现眼睑痉挛、脓性分泌物等症状。治疗需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物,严重时需进行角膜清创术。
2、病毒感染单纯疱疹病毒性角膜炎是常见的病毒性溃疡,表现为树枝状角膜缺损。患者多有感冒或免疫力低下病史,可复发。治疗需使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物,配合人工泪液缓解症状。
3、真菌感染真菌性角膜溃疡常见于农业外伤后,发展缓慢但危害大。镰刀菌、曲霉菌等病原体可导致角膜基质层坏死。需使用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗真菌药物,治疗周期较长。
4、眼部外伤角膜异物、化学烧伤等物理损伤可破坏角膜上皮屏障,继发感染形成溃疡。表现为突发眼痛、异物感。需立即清除异物,使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复,预防性使用抗生素滴眼液。
5、自身免疫性疾病类风湿关节炎、干燥综合征等疾病可能引发周边角膜溃疡。与免疫复合物沉积有关,表现为角膜边缘进行性溶解。需全身应用免疫抑制剂如甲氨蝶呤,局部使用环孢素滴眼液控制炎症。
眼睛溃疡患者应避免揉眼,外出佩戴防护眼镜。饮食宜清淡,多补充维生素A和维生素C,如胡萝卜、西蓝花等。保持规律作息,避免过度用眼。严格遵医嘱用药,定期复查角膜愈合情况,出现视力骤降、眼痛加剧等症状需立即复诊。注意区分眼药水使用顺序,两种药物间隔至少5分钟。