脂肪肝可能由肥胖、饮酒过量、胰岛素抵抗、高脂血症等原因引起,可通过调整饮食、戒酒、控制血糖、药物治疗等方式改善。
1、肥胖长期热量摄入超过消耗导致脂肪堆积,肝脏脂肪含量超过5%即形成脂肪肝。建议通过有氧运动结合膳食纤维摄入减重,无须药物干预。
2、饮酒过量乙醇代谢产物抑制脂肪酸氧化,每日酒精摄入超过40克持续5年即可致病。戒酒是核心治疗手段,严重者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、胰岛素抵抗2型糖尿病患者中约70%合并脂肪肝,与游离脂肪酸沉积有关。控制血糖可改善病情,常用药物包括二甲双胍、吡格列酮等。
4、高脂血症低密度脂蛋白胆固醇升高促使脂质在肝内沉积,可能伴随乏力、肝区不适。需服用阿托伐他汀等降脂药,配合Omega-3脂肪酸补充。
每日保证300克深色蔬菜摄入,每周进行150分钟中等强度运动,定期监测肝功能指标。出现转氨酶持续升高需及时就医。