输卵管积液超声诊断主要通过观察输卵管形态、管腔扩张程度、积液回声特征及周围组织关系进行判断,诊断依据包括输卵管增粗、无回声区、分隔征象及盆腔粘连表现。
1、形态观察超声下可见输卵管呈腊肠样或迂曲管状扩张,管壁薄而光滑,直径常超过10毫米,与正常输卵管形态差异显著。
2、积液特征管腔内显示为无回声或低回声液体聚集,合并感染时可能出现细密点状回声,慢性积液可见纤细分隔。
3、周围关系积液输卵管常与卵巢分界不清,可能合并盆腔粘连征象,探头加压时液体流动性差。
4、鉴别诊断需与卵巢囊肿、肠袢积液鉴别,经阴道超声联合彩色多普勒可提高诊断准确率,必要时建议MRI检查。
超声检查建议选择月经干净后3-7天进行,检查前需排空膀胱,经阴道超声能更清晰显示输卵管细微结构。