放置宫内节育器的最佳时间通常在月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄、宫颈口松弛,主要影响因素有月经周期、产后恢复情况、流产术后时机、妇科炎症状态。
1、月经周期月经干净后3-7天子宫内膜处于增殖早期,出血少且操作视野清晰,需避开经期及排卵期,放置前需确认无性生活。
2、产后恢复顺产后42天恶露已净且子宫复旧良好时可放置,剖宫产建议术后6个月子宫瘢痕愈合稳定后实施,哺乳期需排除妊娠。
3、流产术后人工流产术后可即时放置,但需确认宫腔内容物已完全清除,自然流产后需等待首次正常月经来潮后再行放置。
4、炎症状态急性生殖道感染期间禁止操作,慢性炎症需先控制后再放置,放置前需完善白带常规和妇科检查排除感染。
术后两周内避免重体力劳动和盆浴,定期复查节育器位置,出现异常出血或腹痛需及时就诊。