肝功四项包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBil和碱性磷酸酶ALP，用于评估肝脏功能和健康状态。谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要反映肝细胞损伤程度，总胆红素用于评估胆汁排泄功能，碱性磷酸酶则与胆道系统健康相关。肝功四项检查是临床常用的肝功能评估手段，异常结果可能提示肝炎、肝硬化、胆道梗阻等疾病，需结合其他检查和临床表现进一步诊断。
1、谷丙转氨酶ALT主要存在于肝细胞中，其水平升高通常提示肝细胞损伤，常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等。ALT轻度升高可能与生活方式相关，如熬夜、饮酒等，但显著升高需警惕肝脏病变。
2、谷草转氨酶AST不仅存在于肝脏，还分布于心脏、肌肉等组织，其水平升高可能反映肝细胞损伤或其他器官病变。AST/ALT比值的变化对诊断肝病类型有一定提示作用。
3、总胆红素TBil是红细胞分解的产物，其水平升高可能提示溶血性疾病、胆道梗阻或肝功能异常。黄疸是总胆红素升高的典型表现，需结合直接胆红素和间接胆红素水平明确病因。
4、碱性磷酸酶ALP在肝脏和骨骼中广泛存在，其水平升高可能与胆道梗阻、骨骼疾病或肝病相关。ALP显著升高时需结合影像学检查排除胆道系统病变。
肝功四项检查是评估肝功能的重要手段，但其结果需结合临床表现、影像学检查和其他实验室指标综合分析。定期检查肝功有助于早期发现肝脏疾病并采取干预措施。对于肝功异常的患者，建议进一步诊断明确病因，并根据具体病情制定治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整和饮食管理等。