孤独症患者成年后的表现差异较大,轻者可独立生活工作,重者需终身照护,主要发展轨迹包括社会功能改善、核心症状持续、共病风险增加、职业能力分化等。
1、社会功能改善部分高功能孤独症患者通过早期干预,成年后可掌握基本社交技能,但多数仍存在理解非语言 cues 的困难,需持续进行社交训练。
2、核心症状持续刻板行为、感觉过敏等核心症状可能伴随终生,约30%患者会出现自伤等行为问题,需通过行为疗法和药物控制。
3、共病风险增加成年孤独症患者并发焦虑抑郁概率超过40%,癫痫发病率较常人高8倍,需定期进行精神科和神经科评估。
4、职业能力分化约15%患者能在计算机编程等领域发挥特长,但多数仅能从事简单重复工作,需要职业重建支持。
建议家长持续关注成年孤独症患者的心理健康,定期评估其生活能力,必要时寻求社区支持服务,帮助建立规律的生活作息和社交活动安排。