宫颈癌筛查主要通过宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测取样,常用方法有宫颈刷片法、液基细胞学采集法、醋酸染色肉眼观察法、HPV-DNA检测采样。
1、宫颈刷片法使用特制刷子刮取宫颈管及移行带细胞,传统巴氏涂片需将样本涂抹于玻片,操作简便但可能存在细胞重叠。
2、液基细胞学采集采用保存液收集宫颈脱落细胞,能减少血液黏液干扰,提高细胞检测率,为目前TCT检查主流取样方式。
3、醋酸染色法宫颈涂抹醋酸后肉眼观察颜色变化,主要用于资源匮乏地区初筛,需配合阴道镜活检确诊。
4、HPV检测采样专用采样刷采集宫颈分泌物检测HPV-DNA,可与TCT联合进行,31岁以上女性建议每5年联合筛查一次。
筛查前24小时避免性生活及阴道冲洗,月经干净后3-7天为最佳取样时间,绝经女性可随时检测。