膝关节内侧疼痛是怎么回事

膝关节内侧疼痛可能由内侧副韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式治疗。

内侧副韧带损伤多因运动时膝关节外翻暴力导致，表现为内侧局部压痛和肿胀。急性期需冰敷并佩戴支具固定，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。慢性期可通过超声波治疗促进韧带修复。

半月板后角撕裂常引起膝关节内侧间隙疼痛，伴随关节交锁症状。磁共振检查可明确损伤程度。轻度损伤可采用玻璃酸钠注射液关节腔注射，严重三度撕裂需关节镜下半月板缝合术。康复期间应避免深蹲和旋转动作。

中老年患者内侧关节间隙变窄时，软骨磨损会刺激滑膜产生疼痛。X线显示骨赘形成和关节间隙不对称。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，配合微波理疗改善局部血液循环。

风湿性或创伤性滑膜炎均可导致内侧关节囊肿胀压痛。血液检查可鉴别感染性滑膜炎。急性期需关节制动，遵医嘱使用依托考昔片、泼尼松龙片控制炎症，积液明显时可穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液。

缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱止点处的滑囊炎症，表现为胫骨内侧上方2厘米处压痛。超声检查可确诊。治疗包括局部注射利多卡因复合曲安奈德注射液，配合冲击波治疗破坏粘连组织。

膝关节内侧疼痛患者应避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的运动，体重超标者需控制饮食减轻膝关节压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动时佩戴护膝增强关节稳定性。日常可进行直腿抬高锻炼股四头肌肌力，睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形，应及时至骨科就诊完善影像学检查。