阿托伐他汀钙片是一种他汀类降脂药物,常用于治疗高胆固醇血症和预防心血管疾病。该药物通过抑制HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成,降低低密度脂蛋白胆固醇水平,同时升高高密度脂蛋白胆固醇。阿托伐他汀钙片适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病患者的二级预防。常见剂型为10mg、20mg、40mg,建议每日一次,晚餐后服用。药物可能引起肌肉疼痛、肝功能异常等不良反应,需定期监测肝功能和肌酸激酶水平。孕妇、哺乳期妇女及严重肝病患者禁用。
1、作用机制:阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶,阻断胆固醇合成途径,减少肝脏中胆固醇的生成。该机制能够有效降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,同时适度升高高密度脂蛋白胆固醇,从而改善血脂谱,减少动脉粥样硬化的风险。
2、适应症:该药物适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症患者,以及冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等患者的二级预防。对于家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙片也能显著降低胆固醇水平,延缓疾病进展。
3、用法用量:阿托伐他汀钙片的常用剂量为10mg、20mg、40mg,建议每日一次,晚餐后服用。起始剂量通常为10mg,根据患者血脂水平和耐受性逐渐调整剂量。对于需要更强降脂效果的患者,可增加至40mg,但需密切监测不良反应。
4、不良反应:使用阿托伐他汀钙片可能出现肌肉疼痛、乏力、肝功能异常等不良反应。严重时可能引发横纹肌溶解症,表现为肌肉无力、尿色变深等。用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶水平,发现异常及时停药并就医。
5、禁忌人群:孕妇、哺乳期妇女及严重肝病患者禁用阿托伐他汀钙片。对于有肝病史或长期饮酒的患者,需谨慎使用。对药物成分过敏者也不宜使用,以免引发过敏反应。
阿托伐他汀钙片的使用需结合饮食控制和适量运动,建议患者采用低脂、低胆固醇饮食,增加富含膳食纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜和水果。同时,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于提高药物疗效,改善血脂水平。定期复查血脂、肝功能和肌酸激酶,及时调整治疗方案,确保用药安全有效。