肝血管瘤和肾结石通常可以同期手术,但需根据病灶位置、大小及患者整体健康状况评估,主要由肝胆外科与泌尿外科联合制定方案。
1、评估指征需通过增强CT或MRI确认肝血管瘤性质,结合肾结石的梗阻程度、肾功能等指标综合判断手术必要性。
2、手术方式肝血管瘤可选择腹腔镜切除术或介入栓塞,肾结石可采用输尿管软镜碎石或经皮肾镜取石,微创技术可降低联合手术风险。
3、团队协作需肝胆外科与泌尿外科医生协同操作,麻醉科需评估长时间麻醉耐受性,必要时分阶段进行手术。
4、术后管理联合手术后需监测肝功能、尿量及感染指标,肝血管瘤术后注意出血风险,肾结石术后需保持尿管通畅。
术前需完善凝血功能、心肺功能等检查,术后早期建议低脂饮食并逐步恢复活动,定期复查超声观察病灶变化。