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子宫肌瘤患者通常可选择子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等手术方式。具体手术方案需根据肌瘤大小、位置、患者年龄及生育需求等因素综合评估。
1、子宫肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者，通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤组织而保留子宫。该手术能有效缓解月经过多、压迫症状，但存在术后复发可能。术后需定期复查超声监测肌瘤再生情况，备孕者建议术后避孕一段时间。
2、子宫切除术针对无生育需求、肌瘤体积过大或多发性肌瘤患者，通过切除子宫根治疾病。手术路径包括经阴道、腹腔镜或开腹方式，绝经前患者需评估是否同时切除输卵管卵巢。术后可彻底避免复发，但需关注盆底功能及激素变化带来的影响。
3、宫腔镜电切术主要适用于黏膜下子宫肌瘤，通过阴道置入宫腔镜切除突向宫腔的肌瘤。具有创伤小、恢复快的优势，但需严格掌握适应症，术后可能发生宫腔粘连，需配合防粘连药物使用。
4、聚焦超声消融非侵入性治疗方式，利用超声波精准消融肌瘤组织。适合不能耐受手术或希望保留子宫的患者，但治疗效果与肌瘤血供、位置密切相关，部分患者需重复治疗。术后需配合中药调理控制残余肌瘤生长。
5、子宫动脉栓塞术通过介入栓塞肌瘤供血动脉使其缺血萎缩，适用于手术高风险患者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，需对症处理。该方式可能影响卵巢功能，年轻患者需谨慎选择。
术后应保持会阴清洁避免感染，两个月内禁止盆浴及性生活。饮食宜多摄入优质蛋白促进伤口愈合，适量补充含铁食物预防贫血。定期复查妇科超声，若出现异常阴道流血、发热等症状需及时就诊。根据手术方式差异，恢复期需遵医嘱进行渐进式活动，避免提重物等增加腹压行为。
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