月经前后安全期通常指月经来潮前7天和月经结束后8天，但安全期避孕并非绝对可靠。安全期计算主要受月经周期规律性、排卵时间波动、激素水平变化、情绪压力影响、药物干扰等因素影响。

月经周期规律的女性安全期相对容易推算，通常以28天为标准周期计算。但实际周期在21-35天均属正常范围，周期天数差异会导致安全期时间相应变化。建议连续记录6个月经周期数据作为计算基础。

排卵可能受环境改变或身体状态影响提前或延后，即使周期规律者也可能出现意外排卵。黄体期通常固定为14天左右，但卵泡期长度存在个体差异，这种波动会使安全期预测出现偏差。

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会干扰卵泡发育速度。青春期和围绝经期女性激素分泌不稳定，可能出现非常规排卵，这些情况都会显著影响安全期准确性。

长期精神紧张或突发应激事件会通过下丘脑-垂体轴影响促性腺激素分泌。研究显示重大心理压力可使排卵推迟或提前达1周以上，直接导致安全期计算失效。

紧急避孕药、抗生素、精神类药物等都可能改变宫颈黏液性质或干扰下丘脑功能。促排卵药物会直接诱发多卵泡发育，这些药物作用都可能造成安全期判断失误。

安全期避孕法失败率较高，建议配合基础体温监测、宫颈黏液观察等自然避孕法联合使用。有避孕需求者更推荐使用避孕套、短效避孕药等可靠避孕方式。月经周期异常或近期服用特殊药物者应避免依赖安全期避孕，必要时咨询妇科医生制定个性化避孕方案。日常保持规律作息和情绪稳定有助于维持月经周期稳定性。