半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式有效恢复。半月板损伤通常由运动创伤、退行性变、关节不稳、先天性发育异常、长期负重劳损等原因引起。
1、休息制动急性期需立即停止活动,使用支具或石膏固定膝关节2-4周,避免负重行走。损伤后48小时内可冰敷15-20分钟缓解肿胀,抬高患肢促进静脉回流。慢性期建议减少爬楼梯、深蹲等动作,必要时使用拐杖分担膝关节压力。
2、物理治疗超声治疗可促进局部血液循环,微波治疗有助于消除炎症。损伤2周后可进行直腿抬高、踝泵训练等康复锻炼,逐步增加膝关节活动度。水中步行训练能减轻关节负荷,适合中老年患者。
3、药物治疗可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,迈之灵片改善关节积液。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。药物需严格遵循医嘱使用。
4、关节腔注射对于反复关节积液者,医生可能建议玻璃酸钠注射液进行关节腔注射,每周1次连续3-5周。严重疼痛时可考虑复方倍他米松注射液局部封闭治疗,但每年不宜超过3次。
5、手术治疗Ⅲ度损伤或保守治疗无效者需关节镜手术,包括半月板缝合术、部分切除术等。术后需佩戴可调式支具4-6周,逐步进行股四头肌等长收缩训练。年轻患者若合并前交叉韧带断裂,可能需同期重建手术。
恢复期间应保持体重在合理范围,避免高冲击运动如篮球、跳远等。可适量补充牛奶、鸡蛋等优质蛋白及西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。游泳、骑自行车等低负荷运动有助于维持关节功能,但需在康复师指导下循序渐进。若出现关节交锁、突发肿胀等情况应及时复查。