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鼻咽癌晚期肿瘤溃烂

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鼻咽癌晚期肿瘤溃烂

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白晓燕

白晓燕 副主任医师

临汾市人民医院 肿瘤综合科
鼻咽癌晚期肿瘤溃烂是鼻咽癌病情进展到严重阶段的表现,通常伴随肿瘤组织坏死、感染和出血。治疗需要综合运用放疗、化疗和手术,同时加强营养支持和心理护理。
1、鼻咽癌晚期肿瘤溃烂的原因
鼻咽癌晚期肿瘤溃烂主要与肿瘤生长过快、局部组织缺血坏死以及感染有关。鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤,晚期肿瘤体积增大,压迫周围组织,导致血液供应不足,进而引发组织坏死。同时,肿瘤表面容易受到细菌感染,进一步加重溃烂。放疗和化疗虽然能抑制肿瘤生长,但也可能损伤正常组织,增加溃烂风险。
2、鼻咽癌晚期肿瘤溃烂的治疗方法
(1)放疗:放疗是鼻咽癌的主要治疗手段,尤其是对于晚期患者。通过高能射线杀死肿瘤细胞,缩小肿瘤体积,减轻溃烂症状。常用的放疗技术包括调强放疗(IMRT)和立体定向放疗(SBRT)。
(2)化疗:化疗药物如顺铂、紫杉醇等可通过静脉注射或口服给药,抑制肿瘤生长并控制溃烂。化疗常与放疗联合使用,以提高治疗效果。
(3)手术治疗:对于局部溃烂严重且放疗效果不佳的患者,可考虑手术切除坏死组织,减轻症状并防止感染扩散。手术方式包括内镜下切除和开放性手术。
3、营养支持与护理
鼻咽癌晚期患者常因肿瘤溃烂和放化疗副作用导致食欲下降、营养不良。建议采用高蛋白、高热量、易消化的饮食,如鸡蛋羹、鱼肉粥、牛奶等。必要时可通过鼻饲或静脉营养补充能量。同时,保持口腔清洁,使用生理盐水或漱口水清洁口腔,预防感染。
4、心理支持与康复
鼻咽癌晚期患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。家属和医护人员应给予充分的心理支持,帮助患者树立信心。可通过心理咨询、音乐疗法等方式缓解情绪压力。
鼻咽癌晚期肿瘤溃烂的治疗需要多学科协作,结合放疗、化疗、手术和营养支持,同时注重心理护理。患者及家属应积极配合治疗,定期复查,及时调整治疗方案,以提高生活质量和延长生存期。
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