病毒性脑炎抗病毒用多长时间
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病毒性脑炎抗病毒用多长时间
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病毒性脑炎抗病毒治疗一般需要14-21天，实际时间受到病毒类型、病情严重程度、患者免疫状态、治疗反应等多种因素的影响。
1、病毒类型单纯疱疹病毒性脑炎需连续静脉滴注阿昔洛韦21天，肠道病毒性脑炎可能缩短至7-10天。不同病毒对药物敏感性差异显著。
2、病情程度轻度脑炎伴意识清楚者疗程可适当缩短，重症患者出现昏迷或癫痫持续状态时需延长至28天以上，必要时联合糖皮质激素治疗。
3、免疫状态免疫功能正常患者标准疗程即可，HIV感染者或移植术后患者需延长至6-8周，并监测脑脊液病毒载量调整疗程。
4、治疗反应用药3天后无发热头痛减轻可考虑减量，若复查脑脊液仍有细胞数增高需延长疗程。更昔洛韦耐药时可换用膦甲酸钠。
治疗期间需监测肝肾功能，出现谵妄等精神症状时及时联合镇静药物，恢复期配合高压氧治疗促进神经功能修复。
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