儿童病毒性脑炎多数属于轻中度感染,少数可能发展为重症。病情严重程度主要与病毒类型、患儿免疫状态、就医时机等因素相关。
1、病毒类型:肠道病毒等引起的脑炎通常症状较轻,而单纯疱疹病毒性脑炎可能快速进展为重症。家长需观察患儿是否出现异常嗜睡或抽搐。
2、免疫状态:免疫功能正常的儿童预后较好,存在先天性免疫缺陷的患儿风险较高。建议家长及时告知医生患儿既往免疫接种及疾病史。
3、就医时机:发病48小时内接受治疗的患儿恢复更快,延误治疗可能导致脑损伤。家长发现发热伴精神萎靡时应立即就医。
4、并发症:是否合并脑水肿、癫痫持续状态等并发症直接影响预后。需住院监测生命体征,必要时进行降颅压等对症治疗。
患儿应保证充足休息,恢复期可逐步增加富含优质蛋白和维生素的食物,定期随访脑电图等检查评估神经系统恢复情况。