引产后月经量减少可能影响再孕,主要与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能减退等因素有关。
1、子宫内膜损伤刮宫操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量减少。建议通过超声评估内膜厚度,必要时采用雌激素促进内膜修复,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、补佳乐或芬吗通等药物。
2、内分泌紊乱引产应激反应可能引发下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,导致孕酮分泌不足。需检测性激素六项,可采用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或炔雌醇环丙孕酮片进行周期调理。
3、宫腔粘连宫腔操作后纤维组织增生可能形成粘连,除经量减少外常伴周期性腹痛。确诊需宫腔镜检查,轻度粘连可行宫腔粘连分离术,术后放置节育环或球囊支架预防再粘连。
4、卵巢功能减退年龄超过35岁或多次流产可能加速卵巢储备下降,表现为月经稀发。建议检测抗苗勒管激素水平,可遵医嘱使用脱氢表雄酮、辅酶Q10或生长激素改善卵泡质量。
备孕前建议进行系统生育力评估,包括输卵管通畅度检查及排卵监测,日常保持规律作息并适当补充叶酸和维生素E。