肺部听诊音主要有呼吸音、湿啰音、干啰音、哮鸣音和胸膜摩擦音。肺部听诊是临床评估呼吸系统功能的重要方法，不同听诊音可能提示不同的病理状态。

正常呼吸音包括支气管呼吸音、肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音。支气管呼吸音在气管区域听诊明显，音调较高；肺泡呼吸音在肺野大部分区域可闻及，音调柔和；支气管肺泡呼吸音介于两者之间。呼吸音减弱或消失可能提示气胸、胸腔积液或肺不张等疾病。呼吸音增强可见于发热、运动后等生理状态，也可见于肺炎早期。

湿啰音是气流通过液体时产生的不连续爆裂音，根据发生时间可分为吸气早期、中期和晚期湿啰音。细湿啰音提示肺泡或小气道病变，如肺水肿、肺炎；粗湿啰音多见于较大气道分泌物潴留，如慢性支气管炎急性发作。湿啰音的出现往往提示肺部感染、心力衰竭或支气管扩张等疾病。

干啰音是气流通过狭窄气道时产生的连续性音乐样音，包括高调干啰音和低调干啰音。高调干啰音如哨笛音，常见于支气管哮喘急性发作；低调干啰音如鼾音，多见于慢性阻塞性肺疾病。干啰音提示气道痉挛、水肿或分泌物增多导致的气道狭窄。

哮鸣音是一种特殊的高调干啰音，主要在呼气相明显，是支气管哮喘的典型体征。哮鸣音的产生与气道平滑肌收缩、黏膜水肿和黏液分泌增加有关。除哮喘外，哮鸣音还可见于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、心源性哮喘等疾病。

胸膜摩擦音是胸膜脏层和壁层因炎症变得粗糙，在呼吸运动时相互摩擦产生的声音，类似皮革摩擦音。胸膜摩擦音多见于胸膜炎、肺栓塞、肺炎旁胸膜炎等疾病。随着胸腔积液增多，摩擦音可能消失。胸膜摩擦音的出现常伴有胸痛，且在咳嗽后不消失。

肺部听诊需要结合患者病史和其他检查结果综合判断。发现异常听诊音应及时就医，医生可能会建议进行胸部X线、CT或肺功能检查以明确诊断。日常生活中应避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气流通，适当进行有氧运动增强肺功能。对于慢性呼吸系统疾病患者，应遵医嘱规范治疗，定期复查，注意预防呼吸道感染。