膝盖后面走路疼怎么回事

膝盖后面走路疼可能与腘窝囊肿、半月板损伤、骨关节炎、韧带拉伤、静脉血栓等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。

腘窝囊肿是膝关节后方滑膜囊积液形成的囊性肿物，可能与关节退变或炎症刺激有关。走路时囊肿受压会出现酸胀疼痛感，可能伴随膝关节活动受限。确诊后可通过超声引导下穿刺抽液缓解症状，严重者需手术切除囊肿。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药。

半月板后角撕裂在行走时会出现膝盖后方刺痛，常伴有弹响或卡顿感。多由膝关节扭转损伤或退变导致，磁共振检查可明确损伤程度。急性期需制动休息，配合氨糖美辛肠溶片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物修复软骨，严重撕裂需关节镜手术缝合。

膝关节退行性变会导致后方关节间隙疼痛，晨起僵硬明显，活动后稍缓解但久行加重。X线可见关节边缘骨赘形成。治疗可选用盐酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬钠片等药物，配合微波理疗改善血液循环，晚期需关节置换手术。

后交叉韧带或腘绳肌过度牵拉会造成走路时膝盖后侧牵拉痛，局部可能有肿胀淤青。急性期应冰敷制动，恢复期用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合股四头肌等长收缩训练。严重韧带断裂需关节镜下重建手术。

腘静脉血栓形成会引起膝盖后方持续性胀痛，可能伴随小腿水肿和皮肤温度升高。超声检查可确诊，需绝对卧床并注射低分子肝素钙注射液抗凝，必要时行下腔静脉滤器置入术预防肺栓塞。

建议避免长时间行走或爬楼梯，选择软底缓冲性能好的运动鞋。超重者需控制体重减轻关节负荷，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。疼痛持续超过一周或出现关节红肿发热时，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，完善超声、磁共振等检查明确病因。日常可热敷疼痛部位促进血液循环，但急性损伤48小时内应冷敷。