二尖瓣腱索断裂一般不会直接导致死亡,但可能引发严重并发症需及时干预。二尖瓣腱索断裂可能导致二尖瓣关闭不全,影响心脏泵血功能,若未及时治疗可能发展为心力衰竭、心律失常等危及生命的状况。
二尖瓣腱索断裂后,心脏收缩时血液会反流至左心房,增加心脏负担。轻度反流可能仅表现为活动后胸闷、乏力,通过限制体力活动、控制血压等措施可延缓病情进展。部分患者需长期服用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷,或使用血管扩张剂如硝酸异山梨酯片改善血流动力学。
当腱索断裂导致重度二尖瓣反流时,可能出现突发呼吸困难、端坐呼吸等急性左心衰表现,此时需紧急医疗干预。经胸超声心动图可明确反流程度,中重度患者常需行二尖瓣修复术或置换术。未及时手术者可能因顽固性心衰、室性心动过速等并发症增加猝死风险。
确诊二尖瓣腱索断裂后应定期复查心脏超声,避免剧烈运动和情绪激动。日常需监测体重变化及下肢水肿情况,出现夜间阵发性呼吸困难或咯粉红色泡沫痰时应立即就医。术后患者需遵医嘱服用华法林钠片等抗凝药物,并预防感染性心内膜炎。