中药治疗失眠的常用药方主要有酸枣仁汤、黄连阿胶汤、归脾汤、天王补心丹、甘麦大枣汤等。
1、酸枣仁汤:
酸枣仁汤由酸枣仁、茯苓、知母等组成,适用于肝血不足型失眠。酸枣仁养心安神,茯苓健脾宁心,知母清热除烦。该方对入睡困难、多梦易醒伴有心悸症状者效果显著,临床常配合夜交藤增强安神效果。
2、黄连阿胶汤:
黄连阿胶汤含黄连、黄芩、阿胶等成分,主治心肾不交型失眠。黄连清心火,阿胶滋肾阴,对心烦不寐、手足心热、舌红少苔者适用。使用时常配伍白芍增强滋阴功效,但脾胃虚寒者需慎用。
3、归脾汤:
归脾汤包含白术、当归、远志等药材,针对心脾两虚型失眠。方中黄芪补气健脾,龙眼肉养血安神,对多梦易醒伴食欲不振者效果明显。临床应用时可加柏子仁增强养心作用,但湿热体质者需调整配伍。
4、天王补心丹:
天王补心丹由丹参、五味子、麦冬等构成,适用于阴虚火旺型失眠。丹参清心除烦,五味子收敛心神,对潮热盗汗伴失眠者效果突出。该方常与珍珠母同用增强镇静效果,但便溏者需减量使用。
5、甘麦大枣汤:
甘麦大枣汤仅含甘草、小麦、大枣三味,主治脏躁型失眠。小麦养心安神,大枣补中益气,对情绪波动引发的失眠效果显著。临床多配合合欢皮解郁安神,糖尿病患者使用时需注意控糖。
失眠患者除药物治疗外,建议保持规律作息,睡前避免饮用浓茶咖啡。可配合足底按摩、听轻音乐等放松方式,晚餐宜选择小米粥、牛奶等助眠食物。适当练习八段锦、太极拳等舒缓运动,避免睡前过度使用电子产品。若失眠持续超过两周或伴随严重焦虑,应及时就医进行系统治疗。
病毒性支气管炎的治疗以缓解症状为主,常用药物包括止咳化痰药、解热镇痛药和抗病毒药。具体用药需在医生指导下进行,主要药物有右美沙芬、氨溴索和奥司他韦。
1、止咳药物:
右美沙芬是中枢性镇咳药,适用于干咳症状明显的患者。该药物通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,但需注意痰多者慎用,避免抑制咳嗽反射导致痰液滞留。儿童、孕妇及哺乳期妇女应在医师评估后使用。
2、祛痰药物:
氨溴索能降低痰液黏稠度,促进呼吸道纤毛运动,帮助痰液排出。对于伴有黄色黏痰的患者效果较好,使用期间需配合多饮水以增强祛痰效果。肝功能异常者需调整剂量。
3、抗病毒药物:
奥司他韦对流感病毒引起的支气管炎有效,需在发病48小时内使用。该药物通过抑制神经氨酸酶阻止病毒释放,可缩短病程。肾功能不全者需遵医嘱减量,可能出现胃肠道不良反应。
4、解热镇痛药:
对乙酰氨基酚适用于发热伴肌肉酸痛的患者,通过抑制前列腺素合成发挥退热镇痛作用。服药期间禁止饮酒,肝功能损害者禁用。需注意每日最大剂量,避免肝毒性。
5、辅助用药:
支气管扩张剂如沙丁胺醇可用于合并支气管痉挛的患者,通过松弛支气管平滑肌改善通气。使用后可能出现心悸、震颤等不良反应,心脏病患者慎用。雾化吸入给药可减少全身副作用。
病毒性支气管炎患者应保持充足休息,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,避免辛辣刺激食物。保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%有助于呼吸道恢复。出现持续高热、呼吸困难或血痰等症状应及时复诊。恢复期可进行呼吸操锻炼,增强膈肌力量,但需避免剧烈运动。