老是肚子疼拉肚子拉稀可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等原因引起。

1、饮食不当：

食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激肠道黏膜，导致蠕动加快引发腹泻。常见于暴饮暴食或食物过敏者，表现为脐周阵发性绞痛伴水样便。建议记录饮食日记排查诱因，发作期选择米汤、馒头等低渣饮食。

2、肠道感染：

细菌或病毒感染可能破坏肠道菌群平衡，产生毒素刺激肠壁。多伴随发热、黏液脓血便，常见病原体包括轮状病毒、沙门氏菌等。需通过粪便检测确诊，轻症可口服补液盐，严重者需抗生素治疗。

3、肠易激综合征：

肠道功能紊乱可能与精神压力、内脏高敏感有关。典型表现为餐后腹痛排便后缓解，粪便呈糊状带黏液。可通过低FODMAP饮食调节，配合解痉药物改善症状。

4、乳糖不耐受：

小肠缺乏乳糖酶导致无法分解乳制品中的乳糖，引发渗透性腹泻。常在饮奶后30分钟出现腹胀、肠鸣音亢进。建议暂时回避乳制品，选择无乳糖替代品。

5、炎症性肠病：

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能造成肠道持续炎症，伴随体重下降、贫血等全身症状。需结肠镜确诊，治疗需使用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂控制病情。

日常需注意腹部保暖，避免摄入酒精、咖啡因等刺激性食物。腹泻期间建议少量多次饮用淡盐水，适当补充益生菌调节菌群。若症状持续超过两周、出现血便或夜间痛醒，需及时消化科就诊排除器质性疾病。长期反复发作者建议完善食物不耐受检测及肠镜检查。