直肠恶性肿瘤是发生在直肠黏膜上皮的恶性病变,主要包括腺癌、黏液腺癌、未分化癌等病理类型,其中直肠腺癌占比最高。
1、病因:发病与高脂低纤维饮食、遗传性息肉病、慢性炎症刺激及基因突变等因素相关,长期吸烟饮酒也是明确危险因素。
2、病理特征:肿瘤多呈溃疡型或隆起型生长,镜下可见异型腺体结构浸润肠壁全层,可伴有黏液分泌或印戒细胞等特殊形态。
3、临床表现:早期表现为便血、里急后重,进展期出现肠梗阻、消瘦贫血,晚期可发生肝肺转移并伴随相应器官症状。
4、诊断方法:通过肠镜取活检确诊,增强CT/MRI评估浸润深度和淋巴结转移,CEA等肿瘤标志物辅助监测病情进展。
建议高危人群定期进行肠镜筛查,确诊患者需遵医嘱采用手术联合放化疗的综合治疗方案,术后注意营养支持和造口护理。