肺结核多数情况下可以痊愈。肺结核的治疗效果主要与规范用药、耐药性、免疫状态、并发症控制等因素有关。
1. 规范用药:坚持完成6-9个月的抗结核疗程是治愈关键,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,须严格遵医嘱避免漏服。
2. 耐药性:耐药结核菌感染会延长治疗周期至18-24个月,需通过药敏试验调整方案,可能使用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物。
3. 免疫状态:合并糖尿病、HIV感染等免疫低下情况时,需同步治疗基础疾病,必要时延长抗结核疗程或加强药物组合。
4. 并发症控制:出现肺空洞、咯血等严重并发症时,需联合支气管镜介入或手术治疗,同时监测肝肾功能保障用药安全。
治疗期间需保证高蛋白饮食,适当进行呼吸训练,定期复查胸部影像学和痰菌检测,密切观察药物不良反应。