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导尿管拔的时候痛不痛

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导尿管拔的时候痛不痛

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颜克强

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

导尿管拔除时通常会有轻微不适感,但多数情况下不会产生剧烈疼痛。导尿管拔除的疼痛感受与个体耐受性、操作规范程度以及是否存在并发症等因素有关。

导尿管拔除过程中,尿道黏膜可能因导管摩擦产生短暂牵拉感或灼热感,这种不适通常在操作结束后数分钟内缓解。对于普通成年患者,尤其是男性患者,由于尿道较长且存在生理弯曲,拔管时可能感受到更明显的异物移动感。但规范的拔管操作会充分润滑导管,配合患者深呼吸放松,能有效减轻不适。术后留置导尿的患者若导管表面形成尿盐结晶,可能增加拔管阻力,此时医护人员会提前进行膀胱冲洗或使用无菌生理盐水软化结晶。

少数情况下可能出现明显疼痛,多见于尿道狭窄、前列腺增生患者或导尿管留置时间超过两周的病例。长期留置导尿管可能导致尿道黏膜水肿或局部粘连,拔管时可能诱发刺痛。泌尿系统感染患者因尿道黏膜充血敏感,拔管时也可能加重疼痛感。操作不当如未抽尽球囊液体强行拔管,会造成尿道机械性损伤导致剧痛,这种情况需立即停止操作并重新评估。

拔管后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,通过多排尿减少尿道刺激症状。出现持续尿痛、血尿或排尿困难时应及时复查,排除尿道损伤或感染。日常保持会阴部清洁干燥,避免憋尿等可能增加泌尿系统负担的行为。

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