真菌感染皮肤病可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、物理治疗、手术清创等方式治疗。常见致病菌包括皮肤癣菌、念珠菌、马拉色菌等,治疗方法需根据感染部位和严重程度选择。
1、外用药物:适用于浅表性感染,常用酮康唑乳膏抑制麦角固醇合成,联苯苄唑乳膏破坏真菌细胞膜,特比萘芬凝胶干扰真菌角鲨烯环氧化酶活性。需连续使用2-4周直至症状消失。
2、口服药物:针对顽固性或深部感染,伊曲康唑通过抑制细胞色素P450酶杀灭真菌,氟康唑干扰真菌细胞膜合成,灰黄霉素沉积于角质层阻止真菌侵入。肝功能异常者需慎用。
3、物理治疗:紫外线照射可抑制真菌增殖,适用于大面积体癣;激光治疗能精准破坏甲真菌感染的病甲组织,配合药物可提升疗效。
4、手术清创:对于合并化脓性感染的深部真菌病,需手术清除坏死组织。严重甲真菌病可行病甲拔除术,术后需配合抗真菌药物预防复发。
治疗期间保持患处干燥清洁,避免抓挠导致扩散。穿透气棉质衣物,不与他人共用毛巾拖鞋等个人物品。症状消退后应继续用药1-2周防止复发。