刷牙牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等原因引起,可通过改善口腔卫生、调整刷牙方式、补充营养、药物治疗等方式缓解。
1、牙龈炎牙龈炎是牙齿出血最常见的原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈会呈现红肿、触碰易出血的状态。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期洁牙清除牙结石。急性发作时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片等药物控制炎症。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎进展后的深部感染,伴随牙槽骨吸收和牙周袋形成。除出血外还可出现牙齿松动、口臭等症状。需进行龈下刮治等专业治疗,配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。严重者可能需牙周翻瓣手术。
3、维生素缺乏长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加,缺乏维生素K则影响凝血功能。这类情况往往伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等全身症状。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时在医生指导下补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
4、刷牙方式不当横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械损伤牙龈。建议改用软毛牙刷,采用45度角轻柔震颤的刷牙方式,配合牙线清理牙缝。出血期间可暂时用温盐水漱口替代刷牙,待牙龈恢复后再恢复正常口腔清洁。
5、血液系统疾病白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。这类患者往往伴有其他部位出血倾向,需通过血常规、凝血功能等检查确诊。治疗需针对原发病,如免疫性血小板减少症可能需醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物干预。
日常应注意选用含氟牙膏和软毛牙刷,每3个月更换牙刷。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和绿叶蔬菜,避免过硬过热食物刺激牙龈。吸烟者需戒烟以减少对牙龈的刺激。若出血持续超过1周或伴随牙齿松动、牙龈肿胀化脓等情况,应及时到口腔科就诊排查病因。