百日咳可能导致白细胞升高,尤其是淋巴细胞计数显著增高。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。
百日咳杆菌感染后,机体免疫系统会激活并产生炎症反应,刺激骨髓释放更多白细胞进入血液。实验室检查可见白细胞总数明显升高,可达20-50×10⁹/L,其中淋巴细胞比例常超过60%。这种淋巴细胞反应性增生的现象是百日咳的特征性表现之一,与细菌毒素刺激T淋巴细胞增殖有关。血常规检查对辅助诊断有重要价值,但需结合临床症状和病原学检测综合判断。
部分非典型百日咳患者或接种过疫苗的病例可能出现白细胞计数正常或轻度升高。新生儿、免疫缺陷患者因免疫应答不足,也可能不出现典型的白细胞升高表现。在病程早期或使用抗生素治疗后,白细胞反应可能不显著。这些情况下需通过鼻咽拭子PCR检测或血清学检查明确诊断。
出现阵发性咳嗽伴白细胞升高时,建议尽早就医明确病因。确诊百日咳后需隔离治疗,密切接触者应预防性用药。保持室内空气流通,避免刺激性气体诱发咳嗽发作。补充足够水分和营养,选择易消化食物减少呕吐风险。咳嗽剧烈时可抬高床头,婴幼儿需注意清理口鼻分泌物防止窒息。